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第56章 手术准备

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1805年,日本外科医生华冈青州用曼陀罗、生草乌、香白芷、全当归、川芎、炒南星配制了内服麻醉剂,进行了若干例急腹症手术,均获得满意效果,在当时的日本引起广泛轰动。

华冈青州将他的麻醉药方剂称为“麻沸汤”,表示传承于华佗的“麻沸散”。

杜文浩他们医科大是中西结合试点单位,在中西医结合方面取得了很多研究成果,其中有两项涉及麻醉。

一项是在华冈青州麻沸汤基础上进行中药麻醉汤剂的再开发获得成功,经审批后已经用于临床应用。

这种中药麻醉剂还有一定的抗休克作用,可以作为辅助抗休克药使用;

另一项,就是针灸镇痛。

使用针灸增强麻醉效果的办法早已经取得国际医学界普遍认可,在一些手术中,针麻已经作为辅助手段甚至主要麻醉手段在使用。

这两项技术杜文浩都已经掌握,实习时也使用过。

所以,手术麻醉方面,杜文浩倒不担心。

麻醉汤药很快也准备好了。

第三个是抗菌消炎药的准备。

这方面也没问题,而且不着急马上用,术后用都来得及,但他还是事先配置好了。

第四是要做腹腔引流等外科用具准备。

剖腹手术为了防止各种液体存留在组织裂隙或体腔内,影响组织修复愈合,同时为了防止继发感染或感染加重,以及术后观察手术区内有无活动性出血等目的,需要放置引流条。

对于尿潴留的病人,还需要导尿,没有橡胶制品,用什么来作引流管和导尿管呢?

杜文浩琢磨了好一会,终于决定用南瓜藤做引流管,导尿管则用细葱管。

这两样外面街上卖菜的就有。杜文浩找了大小合适的买几根回之后,用药水消毒备用。

他设计了一个简易虹吸冲洗设备,用来应付腹腔感染后的腹腔冲洗。

杜文浩检查了一遍所有设备、敷料和药物。

然后开始进行手部消毒,同时在脑海里仔细回忆学过的脾切除手术全过程、手术要领和注意事项。

等一会打开腹腔,确定是脾破裂后,为了最大限度保证成功,杜文浩决定实施全脾切除。

因为保脾术与脾切除术相比,操作相对复杂,有术后再出血的可能。

而且,病患伤情危重、必须尽快结束手术。

最主要的,是保脾术需要手术技术要求很高,杜文浩没有这类手术的经验,选择相对比较简单的全脾切除,保险系数会高得多,也能大幅缩小手术时间,减少手术风险。

按道理,对于有内出血病患,一般都需要输血支持,但是杜文浩没有输血相关设备,没办法输血,只能指望内出血量不太大,要不就完蛋了。

一切准备妥当后,却仍然没见到那家人抬着刘捕快回来。

雪霏儿和庞雨琴跑到门口张望了好几次,都很奇怪。

最后,二女忍耐不住,决定去探个究竟。

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