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第1412章 一体化急诊

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清晨。

云华医院急诊中心的医生们齐聚一堂。除了要值班的医生以外,上百名白大褂坐在一起,看着像是邪孝文仪式似的。

当然,单就白大褂这个来自西医的传统艺能来说,邪孝文仪式也不是贬低,他们当年偷尸体解剖的时候,就没想着搞阳光医学。

急诊科的医生们也不是那么喜欢阳光,尤其是值班值夜到吐的医生们,都恨不得将灯关掉,窗帘拉起来,就地躺平睡死过去,哪怕被人因此做了指检也无所谓。

直到……霍从军走了进来。

“把窗帘拉开,这么好的太阳,不晒晒可惜了。”霍从军面带微笑,脸上都是阳光的。

不等底下的医生们有怨言,四五名马屁精抢着将窗帘拉开了。

微弱的阳光像是堵塞的冠脉血管似的,费力的洒入室内。

“多晒太阳有好处的。”霍从军乐呵呵的教育刚刚熬夜的医生们。

一群住院医露出不屑而不失礼貌的笑容。

“行了,闲话少叙,说点正事。”霍从军晃悠了两下身子,又道:“咱们这个季度买了达芬奇机器人,又新建了杂交手术室,还重修和扩建了二十间病房,花掉了一些钱,不过,基建花的钱呢,院里给补了不少,达芬奇机器人这边在目录里是甲级设备,申请通过了以后,部委有给一点配套资金,省立和医院也都有相应的奖励等等,这么一来呢,咱们上个季度准备的资金,反而有剩余……”

一名坐在角落里的实习生在做记录,此时不由在本子上写下一串被培训多年的语句:霍从军主任的话,像是有什么魔力似的,让萎靡不振的医生们突然变的神采飞扬起来。

“在说结果之前,我首先要向大家说明啊,单单本季度,凌然组的手术量就已超过了1000台,不仅是咱们科室,也是咱们医院最高的。科室因此多出来的资金,接下来会做成奖金,发给大家一部分……”霍从军后面说的话就没人听了,房间内都是一阵乐的合不拢嘴的鼓掌声。

主任和副主任们的收入渠道是比较多元化的,底下的主治和住院医基本是靠着工资奖金来生活的,听到有额外的奖金,刚刚熬夜过的医生,都恨不得起来砸碎了墙,好把霍主任晒的更均匀一点。

坐在角落里的实习生,认真的记录下了这一幕:大家听到发钱都很激动,好像一群饥饿的小奶狗。

“接下来从一组开始吧。”霍主任没有多做啰嗦,两句话说完重点,就端起杯子喝起茶来。

一组本来就是他自带的治疗组,后期生病了以后,多数时间交给陶主任管理。几个人互相看看,立即公推出了周医生先上。

周医生咳咳两声,也没有推辞,拿了鼠标操作了两下,缓声道:“我们这边最近收治了一名胸痛的病人,发现有胸部积液,无诱因咳嗽……”

众人听着周医生的话,各自调整心态,认真听了起来。

这种全体参与的会诊,对医生们来说,就是学习和考验日,每个组通常都只提出一个病例,以疑难杂症为主。有愿意参与的医生,各自提出意见,阐述理由,最终推论结果,或者尝试着进行治疗。

对于内科倾向的医生们来说,这是最容易出风头,也最容易被诟病的时间段。若是能够将一个病人的病症深入浅出的解析出来,那自然得被所有人另眼相看。可同样的,要是犯了低级错误,或者诊断中出了大问题,也别怪大家用放大镜来观察。

在这种环境下的科室,就像是一个班级做随堂测试。学的好的,学的差的,很容易就被显出来了。

当然,也有学的中不溜的,容易被磨的更圆润,譬如周医生。

他的报告没有引起一丝波澜,就像是一块熟透的罐头肉,谈不上难吃,可也没什么嚼劲,吃也能吃,不吃也没什么关系。

“胸腔积液可以看作是胸痛和无诱因咳嗽的结果,首先考虑感染吧……”

“从胸片看,感染的可能性确实比较大,病人也比较年轻,不过,依然要考虑肺癌转移胸膜的可能,找肿瘤科的会诊了吗?”

“目前的治疗效果不错的话,胸部引流和控制感染之后,应该没什么大问题……”

医生各有各的侧重,水平亦是参差不齐,想发言的各自发言了,周医生做完了记录,目光就看向了霍主任。

“没其他问题的就过。”霍从军从来都不强求结果。有的病症根本就没什么真正的结果,尤其是急诊收治的病人,大部分在病情的发展阶段,后续的发展还很多,即使是专业的内科医生,也不一定就能做出最终的判断。而急诊的会诊,向来是解决能解决的问题,并且决定将不能解决的病人转给哪个科室的问题。

几个传统的急诊治疗组一一发言,各有各的谨慎。

会场的气氛,也维持在随堂考试的程度上。

接着,就听空中传来凌然的声音:“患者的右下肢水肿,根据淋巴显像看,淋巴水准的可能性不大,否则,肿胀大腿应该能看到比较明确的放射性分布……”

在听到凌然声音的刹那,本就安静的会议室,立即变的鸦雀无声。

霍从军露出一抹期待已久的笑容。

在他看来,凌然实在是太过于冷静了,冷静到本科室的医生,都没有训斥过的程度。好在,凌然在医学上的专业和执着,让他保持了相当的威慑力。

虽然在霍从军看来,这种威慑力并不全面,但以凌然的颜值来说,能够有威慑力,已经是意外惊喜了。

当然,科室内的医生们,大概率是不会从这个角度来看待问题。

刚刚发言的主治磕磕绊绊的道:“因为病人的淋巴结形状圆,边界清,当时考虑是有慢性炎性的淋巴结……”

凌然耐心的等对方说完,道:“知道错了就行了。”

“是。”发言的主治年轻但不敢气盛,连忙应了一声。

凌然也没有追究,只淡定的道:“可以跟肝胆外科的一起再做会诊,细致检查。”

“好的。是。”主治赶紧应了下来。

坐在更远处的肝胆外科的张安民副主任,也是轻声道:“没问题,我会跟进的。”

这是他首次参与到急诊科的大会诊中来,张安民主任因此还有一点点的心潮澎湃。

“凌然说两句。”霍从军就更满意了,道:“杂交手术室接下来的使用,你给大家介绍一下。”

凌然点点头,道:“暂时来说,杂交手术室的使用,主要是两个方向,一个方向,是复杂手术的进行。第二个方向,是一体化急诊,也就是通过多学科的协作的方式,统一诊疗规范……以期达到缩短救治时间,提高患者救治率……”

霍从军的眼神越来越亮,一体化急诊虽然不是他所幻想的大急诊的模式,但能通过一体化急诊,形成大急诊的前序格局,霍从军还是相当喜欢的。

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