我的医术能加经验值

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第299章 县级医院不一定弱,专家没招了

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尿蛋白如此严重,通常是狼疮肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起。这个其实需要高度警惕。但是第一家妇幼医院的医生不知道是误判还是怎么回事,对这个检查结果似乎不是特别重视。

第二家省儿童医院的诊治经验明显丰富一些。

发现尿蛋白3个加以后,直接给患者查了ANA,结果是阴性。

ANA是抗核抗体,是一组复杂自身抗体混合物的总称。

在医学上主要用来筛风湿性疾病。

比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎。

检测结果是阴性,基本可以排除风温性疾病的可能。

省儿童医院的专家还是挺厉害的,这个排除了以后,立刻再次给患者的查了肾脏B超。估计已经开始怀疑肾脏有病变了。

只是很可惜,查完B超后,肾脏并没有发现明显异常。

这个省儿童医院的专家一项项排查,又给患者查了一个胃镜。

估计心里多少有点瞧不起那家县级妇幼医院的意思。不相信县级医院的胃镜检查技术。

这次胃镜检查直接取了胃黏膜活检,结果为轻度胃炎,偶见嗜酸粒细胞浸润。

不愧是省院,同样都是做胃镜,它的检查方向要更深入,更富有针对性。

周灿发现查看患者在外院的治疗经过,以及外院专家们的诊断思路,还挺有意思的。可以深入了解其它专家的诊病思路,借助他们的诊断经验,帮助周灿提升诊断水平。

这位省儿童医院的接诊医生绝对是一位水平很高的专家。

看他的诊断思路就能看出来。

一项项检查,都有着极强的目的性。

并不是想像的把所有检查先查一遍再说。而是每一个检查都有着深意。

若非对病理了如指掌,若非有着丰富的诊断经验,绝不可能做到这一步。

周灿也就是现在的诊断水平上来了,才能通过其它医生做的检查看出他们的水平高低。以前,他只要看到其它医生反复做各种检查,首先就会在心里骂,这个黑医,又在这里赚昧心钱。

明明患者刚做完检查没几天,还有着医学参考意义,非要再做一遍干什么?

实际上,并非每一个医生都是黑医。

不排除像杜冷这种只懂理论,没有实战经验的医生,一股脑的给患者做各种检查。毫无目的性,就是为了查而查。

具体是前者还是后者,周灿现在的诊断水平上来后,基本一眼就能看出来。

比如这位省儿童医院的医生,百分百是个水平非常高的专家。

查完了胃镜,专家又给患者查了一个结肠镜。

结果提示并没有异常。

专家尝试着给患者予以营养支持治疗,结果疗效非常差。

过了大约一个多星期的样子,专家发现这个患者的治疗无效,可能请了本院的其它专家一起帮忙会诊。

最终特别有意思。

经过省儿童医院的专家们会诊,竟然又给患者查了一次肾脏B超。

周灿就纳闷了,一个多星期前不是刚查过一次没发现异常吗?怎么专家们会诊之后,又查一次呢?

嘿,还真别说,这次双肾B超检查居然发现了问题。

要不是这家医院是省儿童医院,周灿都要以为这是一家坑钱的黑医院。

因为上一次查了没什么问题,这才过去没几天又查出问题来了。你这不是扯淡吗?

第二次的B超结果显示患者的双肾孟轻度扩张,膀胱未充盈,盆腔积液深2.6cm,直肠壁增厚,并且在右侧发现了可疑包块。

两次肾脏超声检查结果居然存在这么大的差异。

只有一种可能,第一次做肾脏B超检查的医生是个关系户,考的是假证。

大医院的医技科室,那是关系户重灾区。

还真存在那种‘业余’人员存在。

哪个患者遇到这种一点都不专业的检查医生,只能自认倒霉。

谁能想到一家省级医院,查个B超还会有不专业的医生呢?

本身,医学影像检查对专业知识的要求并不是特别高。那种半吊子的纨绔子弟,只要读大学的时候稍微用了一点心,基本都能胜任。

当然了,肚子里有干货的医生给患者做影像学检查,不但更专业,而且查出隐藏病灶的可能也更高。

这次检查发现患者的肾脏右侧区域竟然长了包块。

相信专家们都是非常兴奋的。

直接就给患者做了腹腔镜手术,把那个疑似肿瘤的包块取下来了。

病理检测为畸胎瘤。

省儿童医院的专家充满期待,心想,这次终于找到了病因,并且手术切除了肿瘤。这孩子的病总该好了吧?

根据墨菲定律,事情往往容易朝着最坏的方向发展。

孩子的包块是切除了,而且病理活检的结果提示确实是肿瘤。但是孩子的症状并没有好转,该呕吐还是呕吐,该腹泻仍然腹泻。

这么邪门的事情,估计这位省儿童医院的专家还是第一次遇到。

怎么办呢?

周灿非常佩服这位省儿童医院专家的头铁,人家并没有就此气馁。继续给患者治疗。

恰在手术后不久,患者出现了尿急,尿频,尿痛,并且还有腰部疼痛等症状。

这意味着,手术切掉那颗肿瘤,不但没有把孩子的病给治好,反而弄出了一堆的新症状。

病情明显加重了,病症增多了。

家属的心里面肯定直打退堂鼓,这个专家到底行不行啊?

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